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如何帮助年轻阿富汗难民康复？缅因州的新计划提供了一种方法 哈迪贾·拉曼尼（Khadija Rahmani）说她的儿子穆吉卜·乌尔·拉赫曼（Mujib Ur Rahman），12岁，期待着来自沙巴娜·西迪基（Shabana Siddiqui）的访问，西迪基是一名健康教育者，于2022年离开阿富汗。拉曼尼一家于一月抵达美国并定居在缅因州。 这是一个午后，沙巴娜·西迪基刚刚搭乘Uber车。西迪基来自阿富汗，在2022年与丈夫一起移居美国，过去几年一直在缅因州从事一项项目，帮助其他有孩子的阿富汗难民家庭。这一天，西迪基正在拜访她已经与之合作几个月的一个家庭。这对父母于一月与他们的两个年龄分别为19岁和12岁的儿子移居美国。这个家庭在塔利班统治下度过了两年多的恐惧时光。“当政府垮台，塔利班接管时，他们真的为自己的生命感到害怕，”西迪基解释道。 但自从他们抵达卢瓦斯顿后，12岁的男孩一直在与焦虑和创伤后应激症状作斗争，西迪基表示。 "有一天他在学校被一个恶霸推了一把，"她说。"这让他非常激动，以至于他开始哭泣，甚至发生了恐慌性发作。他给他妈妈打电话说，'妈妈，你能来接我吗？我不能呼吸了。'" 研究表明，当逃离暴力和迫害的人作为难民在新的国家安置时，他们所经历的创伤负担可能长时间困扰他们。儿童尤其脆弱。研究人员称，过去的创伤和重新安置压力的有毒混合使这些孩子面临更高的长期心理健康挑战风险。波士顿学院儿童与逆境研究计划主任特蕾莎·贝坦科特（Theresa Betancourt）说：“多年的研究表明，暴力、分离和由武装冲突和强制迁移导致的失落使儿童患抑郁、焦虑、创伤性应激反应的风险升高。” 研究显示，难民和寻求庇护的儿童的抑郁症发病率在10%至33%之间，创伤后应激障碍（PTSD）的发病率在19%至53%之间。焦虑症也很普遍，发病率在9%至32%之间。 对于父母或主要照顾者来说，他们可以缓解这些长期心理健康后果，但难民父母经常在与自己的心理健康问题斗争并且不愿寻求帮助，贝坦科特说：“父母可能感到提及自己的抑郁或焦虑等问题有耻辱感。”“他们可能担心讨论他们孩子的情绪行为问题。” 这就是为什么贝坦科特及其同事发起了一项在美国支持难民父母和儿童的工作，以防止长期心理健康和行为问题。这是波士顿学院与当地非营利组织缅因移民和难民服务在卢瓦斯顿-奥本地区共同进行的努力。 "我们真的很想更早地与家庭一起工作，专注于预防和促进心理健康，"贝坦科特说。 他们的方法利用像西迪基这样的人，他们与新来的家庭分享相同的语言、文化和生活经验。西迪基和她的同事接受培训，为父母和儿童提供基于证据的情感、社交和实用支持。组织者们已经在缅因州的萨摩萨布图和不丹社区成功使用了这种方法。现在，他们已经为最近安置的阿富汗家庭在缅因州和密歇根量身定制了这个解决方案。 Uber在卢瓦斯顿一条宽阔、两侧有大房子的绿树成荫的街道上放下了西迪基。她走到一座房子前敲了敲门。一个个子高高、眼睛大大、头发浓密的男孩打开门，用他们共同的达利语向西迪基问好。这就是沙巴娜告诉我的12岁男孩穆吉卜·乌尔·拉赫曼。他的父母——哈迪贾和穆罕默德·拉赫曼——在楼上等着，他们的公寓在一楼。他们用达利语微笑着欢迎她。 拉曼尼一家来自阿富汗第三大城市赫拉特，那里穆罕默德经营着一家小杂货店。他们仍然在赫拉特有一座房子，有一个种植蔬菜和水果的大花园。 穆吉卜记得自己大部分夏天的傍晚都在做自己最喜欢的事情。“放学回家后，我会在家屋顶上放风筝，”他说。他特别喜欢和邻居一起放风筝。这是阿富汗和邻国巴基斯坦以及印度的一项受人喜爱的传统，人们试图用自己的风筝线割断别人的风筝线，并释放别人的风筝。（尽管这种做法有点有争议，因为有时风筝线被涂上玻璃和其他添加剂来加强；塔利班已经禁止这种做法。）“当他们看到我放风筝，他们就会放下他们的风筝，”穆吉卜自豪地说道，夸耀自己的放风筝技能。“有一个人比我技术好，我从来没能解开他的风筝。我们在竞争。”但穆吉卜在2021年塔利班控制该国时的生活就此终结。“他们在人们眼前做了很多可怕的事情，”他说，声音变得更加柔和、更加犹豫，他回忆起那段时光。“例如，用刀砍人，逮捕他们。我以为他们会来我家逮捕我、打我。”他的妈妈哈迪贾曾是赫拉特一个知名的护士和妇女权益倡导者，她的工作之一是识别和为被迫结婚或家庭暴力受害的女孩和妇女辩护。这项工作使她成为塔利班的目标。因此，哈迪贾和穆罕默德与他们的两个年幼儿子穆吉卜和当时17岁的穆尼布一起搬到了一个亲戚的房子里。这家人躲藏了两年。“我们整天都没有睡觉，我们害怕，”哈迪贾说。“当有噪音时，我们想着如何逃离家园。例如，如果塔利班从这边来，我们怎么跳过围墙逃跑？”然后，2023年，这家人接到消息，他们可以带着两个年幼儿子离开阿富汗。尽管不得不离开她的母亲和两个成年子女——她最大的儿子和一个女儿——哈迪贾感谢上帝让她与穆罕默德、穆吉卜和穆尼布一起来到美国。“我们感谢上帝千百遍，我们可以在这里开始新生活，”她说。但过去几年的持续压力还是跟着他们来到了这里。“我和我丈夫每天晚上都要待到1:30、2或3点，”哈迪贾说，“因为我脑海中仍然有来自塔利班政权的创伤。”12岁的穆吉卜遇到的困难最多。她说，他很容易被突然的噪音触发。“他脸色苍白，呼吸困难。他感到恐慌，跑出去。有一次有人敲门，他开始哭个不停。”“你在像那样年轻的男孩身上看到的很多反应，这些是可以预期的，当你经历了他经历的令人恐惧的、创伤性事件时，”贝坦科特说。哈迪贾在处理家庭暴力和性暴力受害者的工作经验和培训帮助她理解创伤反应，并在儿子身上识别出这些反应。但大多数难民父母可能不知道或不理解孩子的类似反应，贝坦科特说。他们可能不明白，如果他们的孩子行为异常或难以听从父母的指导，可能与他们的过去创伤或当前压力有关。“孩子可能会在他们的经历中感到相当孤独，”她说，这增加了患抑郁和焦虑等心理疾病症状的风险。像许多新来的难民孩子一样，穆吉卜在学校遇到了困难。“他对我说，‘妈妈，我不想去这个学校，因为每个人都在欺负我，我不喜欢这个学校。我听不懂他们的语言，’”哈迪贾说。语言障碍是哈迪贾和她丈夫穆罕默德的一大压力源。她想要获得在这里当护士的资格，但她需要精通英语。她和穆罕默德一直在拼命找工作，但大多数职位都需要一定的语言能力。“我们必须学习语言，因为我们不懂语言很难，”哈迪贾说。他们正在学车，尽管可能需要很长时间才能负担得起买车。目前，他们依赖阿富汗社区的其他人给他们提供各种服务，从购物到健康预约再到与社区其他人的访问。这些对于新来的难民来说是常见的压力来源，西迪基表示。即使流利于英语，难民要找到工作可能需要很长时间。“我一次申请了三四个工作，”她回忆说。有一段时间没有消息。“这对你的心理健康造成了很大的负担，”西迪基解释道。“我很焦虑。我被诊断出患有焦虑症，因为我的头脑跑得飞快，只是为了找到一份工作。”西迪基和她丈夫在找到可以租住的公寓花了几个月，因为他们没有信用记录；他们住在亲戚家里，同时寻找自己的住所。所有这些压力，她说，对家庭产生了影响。“甚至从自己的经验中，我可以告诉你，失业或找不到工作真的会紧张你们的关系，”西迪基说。这也会对家庭造成压力。家庭关系紧张有时可能导致家庭冲突升级，贝坦科特说，因为父母也在与自己的过去创伤斗争。“我们知道这一点，从军事家庭，当父母在其他环境中遭受重大暴力后回到家庭环境时，”贝坦科特说，“我们可能会看到情绪调节的问题加剧，有时父母之间的惩罚行为或父母与孩子之间的严厉互动会更多。”她和她的同事也在他们工作过的难民社区中看到了这一点。这些严厉的互动可能伤害孩子的情感发展，并增加他们将来患心理健康问题的风险。但当父母做得好时，他们更能够缓解孩子们遭受过去创伤和压力的长期影响。“我们真的希望考虑解决父母和孩子之间的这些严厉互动，并为父母提供技能，以更好地应对、调节自己的情绪，不对孩子采取这种暴力行为，”贝坦科特说。与个别家庭合作的同行教育者教授父母积极的育儿技巧，以及更好地通过正念策略管理自己的压力。练习感恩，寻找快乐时

黎巴嫩因以色列空袭而被迫逃离家园的人们于周二被安置在黎巴嫩首都贝鲁特的学校建筑中。 在黎巴嫩首都中心的Ahliah学校的混凝土庭院周围，家庭们坐在塑料椅子上，分享着他们听说的在距以色列南部边境附近村庄被摧毁的房屋的消息。许多人于周二抵达，逃离黎巴嫩南部，黎巴嫩当局称这是几十年来公民最大规模的流离失所。根据联合国人道主义协调办公室的数据，超过9万人在本周的两天内逃离家园，逃离强烈的以色列袭击，导致近600人死亡。以色列称这些袭击是针对真主党战士和设施的，这是自去年10月加沙战争开始以来以色列和黎巴嫩激烈交火近一年的加剧。 许多逃离南部的黎巴嫩人寻求在贝鲁特和其他地方的亲戚处避难，或者寻找要租的公寓。但根据联合国的数据，其中约4万人在200多所学校寻求庇护，黎巴嫩政府要求这些学校安置流离失所的人们。在世纪老Ahliah学校的金属大门外，周二有满载疲惫乘客的汽车停靠。一名援助官员示意他们前往其他作为临时庇护所的学校。24小时内有600多人抵达，没有空间了。原本应该是K-12私立学校的开学第一天。然而，Ahliah不得不清理桌子，把它们堆放在走廊上，为家庭腾出空间。一些教室的窗户上挂着儿童的衣物晾干。但大多数家庭来时身无分文，只有穿着的衣服。 一对夫妻坐在一旁浏览社交媒体视频，试图看看他们的家是否还在。出于安全考虑，他们要求以长子阿里的父母身份被识别，使用Um Ali和Abu Ali这两个名字，分别意为阿里的母亲和父亲。Um Ali说，她被告知南部黎巴嫩一个村庄的18栋房屋被摧毁。他们12岁的女儿对空袭和他们逃离的经历如此震惊，以至于几乎没有说话。Um Ali说：“空袭就在我们的车边，孩子们尖叫哭泣。”她的丈夫手臂上裹着绷带，一个月前被以色列空袭的弹片击中，母亲把10个家庭成员塞进一辆车，周一开车南下。她说，当他们开车离开时，街上到处都是血。你会看到一个孩子躺在你面前流血，却无法做任何事情来帮助。 周一，有太多人逃离黎巴嫩南部，黎巴嫩士兵将分隔的高速公路变成了朝北的单一路线。通常一个小时的50英里车程，延长到了七八个小时，惊慌失措的家庭挤进他们能找到的任何车辆。Um Ali说，除了不说话，她的女儿还无法入睡，心跳加速。女孩站在母亲身后，说自己没事，但随后埋头哭泣。她的父亲说，战士在战争中受伤是可以理解的。但对孩子的影响是另一回事。她母亲说：“突然间，有人让你的孩子生活在恐惧、血腥和毁灭中。”父亲Abu Ali问：“美国人会接受这种情况吗？”流离失所后，失落感还没有出现。Abu Ali是一名建筑工人，他和妻子以现在时谈论他们在边境村庄的生活。他说：“我们有一个正常的生活。我妻子在家里，我的孩子在学校，我们在南部有一所带着新鲜空气的漂亮房子。”Um Ali补充说：“我种植一切，还养了几只羊。”她的脸上一瞬间闪现着对乡村生活的美好回忆。“我们过着幸福美好的生活。” 以色列军方表示，他们在黎巴嫩南部和东北贝卡地区瞄准由伊朗支持的真主党及其武器和火箭发射器。以色列还袭击了贝鲁特北部和贝鲁特南部郊区的目标。这些袭击还导致数百名平民，包括数百名儿童死亡和受伤。真主党自去年10月开始支持哈马斯与以色列作战以来，一直受到空前袭击，其中包括上周数千个传呼机和对讲机的爆炸，造成数十人死亡，包括儿童，并导致3500多人受伤，据黎巴嫩卫生官员称。以色列被广泛认为是引爆这些设备的责任方，但以色列政府尚未确认任何参与。 在学校后面，几个男孩在一个混凝土足球场上踢着一只蓝球。在庭院里，来自边境小镇Nabitieh的两姐妹坐在一堵低墙上。年轻的那个18岁，最近修了一把鲜艳的紫色指甲。她姐姐20岁，长发精心梳理。年轻的姐姐努力描述经历空袭并匆忙逃离时的恐怖。她说：“太可怕了，不是一点点，而是很多。”她补充说，他们在空袭开始时穿着衣服睡觉，以便第二天早上早早逃离。她姐姐说：“每天晚上飞机都会经过，吓唬我们。有声爆和非常近距离的袭击。”由于担心安全，两姐妹都不希望使用自己的姓名。在通往贝鲁特的漫长可怕的车程上，她们说，为了防止车辆被击中，他们一遍又一遍地念着死前的穆斯林祈祷。当她们周一晚上抵达原计划逗留的南部郊区时，以色列飞机也在那里发动袭击，迫使她们在市中心寻求庇护。以色列已多次袭击大多数什叶派郊区Dahiya，瞄准真主党指挥官，但也在这个人口密集的地区杀死平民。 首都的街道上挤满了流离失所的家庭。对于那些负担得起的人来说，酒店也是如此。在一家酒店的接待处，一名男子要求五间房间，但只是为了一晚，直到家人弄清楚他们的选择。在另一家市中心的酒店外，咖啡桌上坐满了拿着零食袋的家庭。“我们一直在努力找公寓，但现在每个人都要求那么多钱，或者要求提前六个月的租金。”一名女子和她的姐姐坐在一张桌子前说。像大多数流离失所的人一样，他们不希望被识别，因为他们害怕可能成为以色列的目标。这名女子是一名超市收银员，她离开得如此仓促，甚至没有携带身份证件。“导弹像雨一样落下，”她说。她和她的姐姐已经经历了三场与以色列的战争。但她坚称，这一次已经是最糟糕的了。珍·阿拉夫在贝鲁特报道，威廉·马克思在伦敦撰写。