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比利·喬爾診斷後取消巡迴演出。大腦疾病需知
作为一名新毕业的记者，我要转述一篇关于音乐家比利·乔尔在2018年在纽约麦迪逊广场花园进行了他的第100场演出的文章。比利·乔尔取消了夏季剩余的音乐会，并宣布他患有一种名为正常压力脑积水的脑部疾病。乔尔在社交媒体上告诉粉丝：“很抱歉让大家失望，感谢你们的理解。”这种疾病导致了乔尔的“听力、视力和平衡”出现问题，根据声明，他的医生劝他不要表演，因为这加重了这些症状。乔尔正在接受物理治疗，希望有朝一日能够重返舞台。这种疾病是可以治疗的，但医生告诉NPR说它经常被低估。
医生查尔斯·马图克表示，通过公开他的诊断，这位音乐家可以帮助其他人。“比利·乔尔非常勇敢，”马图克说，“更多的人将会意识到这个问题，也许能更早得到他们需要的帮助。”以下是关于正常压力脑积水（NPH）的三件事。首先，这种情况发生在脑部脑脊液积聚的时候。在健康人群中，身体每天产生大约半升脑脊液，这种液体有几种功能，包括为大脑提供硬的、骨头的头盖骨的缓冲，输送营养物质并清除废物。通常，液体会通过头部的大静脉重新吸收，但在患有正常压力脑积水的人中，情况并不总是如此。
“有时候会发生一些狭窄的瓶颈部位，”曼哈顿公园大道神经学主任盖亚特里·德维说，“在那些区域，随着年龄的增长，会有一些蛋白质和其他物质的积累，导致液体倒流。”这种导致积聚的“淤泥”并不为人所理解，但马图克表示，它并非正常衰老的一部分。“因为你的头骨是一个封闭的盒子，水需要一个出路，否则压力会增加，”他说。尽管对大脑施加了增加的压力，但因为它发生得如此缓慢，所以被称为正常压力脑积水，保持在正常范围内。
症状很容易被忽视。正常压力脑积水的显著症状包括行走问题、认知症状和尿失禁。但由于患有这种病的患者通常年满60岁，他们可能看起来像是正常的衰老迹象。“我们都有走路有困难的爷爷奶奶，因为他们的髋部和膝盖不好，背疼，”马图克说，“随着年龄增长，无论男性还是女性，都会开始出现控制膀胱的困难。…你的记忆会有问题。”但是当这三种症状同时出现并逐渐恶化时，这应该是一种不正常的迹象。
总的来说，正常压力脑积水是一种可以治疗的疾病。为了减轻大脑的压力，医生进行一种手术，涉及在头骨上钻一个孔，并将导管插入脑部，将多余的液体引流到身体的另一部分——通常是腹部。手术并非适合所有人，并伴有感染等风险，但患者通常可以在第二天回家。越早发现并治疗正常压力脑积水，效果就会更好。手术并不能治愈疾病，但范德堡大学的李医生表示，“反应可能会非常显著。”他说，“患者可以从坐轮椅、无法行走、思维不清晰或者记忆不佳，转变为几乎可以正常行走，并在认知和生活质量方面有显著改善。”马图克警告说，认知症状往往不像其他症状那么戏剧性地改善。
马图克正在研究一种针对这些患者的新型、更少侵入性的程序，他希望关于这种疾病的意识能帮助患者为自己辩护。他说，“医学中很少有事情可以逆转症状或改善症状，而这是一种可能的疾病。所以，如果被忽视，这是很遗憾的——通常会持续数月或数年，直到正确的诊断出现。”
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德克萨斯法官对纽约医生以向德克萨斯寄送堕胎药物处以罚款
德克萨斯法官对纽约医生以向德克萨斯寄送堕胎药物处以罚款
德克萨斯州，2024年11月26日，由Julia Demaree Nikhinson/AP拍摄的照片。
新闻稿
纽约州长凯西·霍库尔在纽约市皇后区举行的新闻发布会上发表讲话。隐藏说明
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Julia Demaree Nikhinson/AP
纽约州奥尔巴尼-周四，一位德克萨斯州法官命令一名纽约医生因向达拉斯附近的一名女性开处方堕胎药物而支付超过10万美元的罚款，这一裁决可能会对民主党控制的允许堕胎的州中的“保护法”进行测试。这个裁决是在纽约州长凯西·霍库尔拒绝路易斯安那州的请求将同一名医生玛吉·卡彭特医生引渡到路易斯安那州后的同一天宣布的，卡彭特医生被指控向一名未成年怀孕女性开处方堕胎药物。
与路易斯安那州不同，德克萨斯州没有对卡彭特医生提起刑事诉讼，但在去年12月的一起诉讼中指控她通过远程医疗服务开处方堕胎药物违反了州法。德克萨斯州拥有全国最严格的堕胎禁令之一。
州地区法官布莱恩·甘特对卡彭特医生下达了罚金，并命令她支付律师费。他还颁布禁令，禁止卡彭特医生向德克萨斯居民开处方堕胎药物。甘特在他的判决书中指出，尽管已通知卡彭特医生，但她未能出庭。
早些时候，民主党籍的霍库尔表示，她不会批准路易斯安那州的要求逮捕并将卡彭特医生引渡到路易斯安那州，因为她被指控违反了该州严格的反堕胎法。
“我不会签署路易斯安那州州长发来的引渡令”，霍库尔在曼哈顿的新闻发布会上说。“现在不会，将来也不会。”
她还表示，她向纽约州执法部门发出通知，指示他们不要配合对这类罪名的外州逮捕令。
卡彭特医生是电子医疗堕胎联盟的联合医学主任和创始人。该组织的执行董事朱莉·凯表示，德克萨斯的裁决不会改变“保护法”，“患者可以从持牌提供者那里获得药物堕胎服务，无论他们居住在何处。”该组织还批评了路易斯安那州引渡卡彭特医生的努力。
路易斯安那州针对卡彭特医生的案件似乎是首次对一名被控向另一州开处方堕胎药物的医生提起刑事诉讼。
在美国，药物已成为堕胎的最常见方法，并在美国最高法院推翻罗诉韦德案后成为有关堕胎权访问的政治和法律斗争的中心。德克萨斯州和路易斯安那州的这两起案件将对纽约州所谓的“保护法”进行测试，该法为向那些禁止或限制堕胎的保守州开处方堕胎药物的医生提供法律保护。其他民主党控制的州也有类似的“保护法”。
路易斯安那州西巴吞鲁日教区检察官起诉卡彭特医生，指控她违反了该州几乎全面的堕胎禁令，该禁令规定，对从事堕胎活动的医生，包括开具处方药物的医生，可判处长达15年的监禁。
路易斯安那州当局表示，接受了这些药物的女孩出现了医疗紧急情况，不得不被送往医院。这名女孩的母亲也被控并已向警方自首。
周四，在录像声明中，共和党路易斯安那州州长杰夫·兰德里表示，“在这种情况下只有一个正确的答案，那就是那名医生必须被引渡到路易斯安那州，在那里她可以接受审判，正义将得到伸张。”
兰德里的办公室未能在霍库尔拒绝引渡请求后立即回复一封电子邮件请求评论。
在德克萨斯州的案件中，共和党律师将军肯·帕克斯顿表示，接受了这些药物的20岁女子出现了并发症被送往医院。德克萨斯州在提交的文件中称，直到这之后，被描述为“未出生孩子的生物父亲”的男子才得知怀孕和堕胎。
