美国、日本、澳大利亚和印度四国最近在会谈中强调了对中国的担忧,引发了中国的关注。中国外交部发言人林健周一表示,美国和日本以促进基于规则的国际秩序为名,实际上正在威胁地区和平与稳定,这是通过组建集团并制造紧张局势的行为。林健补充说,美国和日本试图加强延伸性威慑和核威慑,只会增加地区紧张局势和核扩散以及冲突风险。此次会谈的联合声明将中国视为印太地区“最大的战略挑战”,并表示对中国不断扩大核武库的行为和缺乏“意图透明度”表示担忧。中国则坚称其军事活动是“合法和合理的”,并保持了国家安全所需的最低核能力水平。声明还提到中国在东海加剧改变现状的尝试,美国和日本对中国在南海的“非法海洋主张、填海岛的军事化以及威胁和挑衅行为”表示反对。澳大利亚、印度、美国和日本在后续的四方声明中对“南海争议海域的军事化、胁迫和威胁性动作”表示关切,暗指中国。他们还表示严重关切有关国家“危险和破坏性”的封锁菲律宾补给任务的行为。南海近期成为全球焦点,中国对此感到不满,而美国及其地区盟友一直在加强与菲律宾的防务协作,以应对中国在争议水域的行动。在美国国防部长奥斯汀表示,五角大楼将“升级美国驻日部队为一个扩大任务和运营责任的联合司令部”并向美国印太司令部指挥官汇报之后,布林肯和奥斯汀将于周二与菲律宾同行举行2+2外交和国防部长对话。综上所述,当前地区局势复杂,各国之间的矛盾与合作兼存,国际社会对未来发展充满关注。
美日澳印四国会谈引发中国关注
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比利·喬爾診斷後取消巡迴演出。大腦疾病需知
作为一名新毕业的记者,我要转述一篇关于音乐家比利·乔尔在2018年在纽约麦迪逊广场花园进行了他的第100场演出的文章。比利·乔尔取消了夏季剩余的音乐会,并宣布他患有一种名为正常压力脑积水的脑部疾病。乔尔在社交媒体上告诉粉丝:“很抱歉让大家失望,感谢你们的理解。”这种疾病导致了乔尔的“听力、视力和平衡”出现问题,根据声明,他的医生劝他不要表演,因为这加重了这些症状。乔尔正在接受物理治疗,希望有朝一日能够重返舞台。这种疾病是可以治疗的,但医生告诉NPR说它经常被低估。
医生查尔斯·马图克表示,通过公开他的诊断,这位音乐家可以帮助其他人。“比利·乔尔非常勇敢,”马图克说,“更多的人将会意识到这个问题,也许能更早得到他们需要的帮助。”以下是关于正常压力脑积水(NPH)的三件事。首先,这种情况发生在脑部脑脊液积聚的时候。在健康人群中,身体每天产生大约半升脑脊液,这种液体有几种功能,包括为大脑提供硬的、骨头的头盖骨的缓冲,输送营养物质并清除废物。通常,液体会通过头部的大静脉重新吸收,但在患有正常压力脑积水的人中,情况并不总是如此。
“有时候会发生一些狭窄的瓶颈部位,”曼哈顿公园大道神经学主任盖亚特里·德维说,“在那些区域,随着年龄的增长,会有一些蛋白质和其他物质的积累,导致液体倒流。”这种导致积聚的“淤泥”并不为人所理解,但马图克表示,它并非正常衰老的一部分。“因为你的头骨是一个封闭的盒子,水需要一个出路,否则压力会增加,”他说。尽管对大脑施加了增加的压力,但因为它发生得如此缓慢,所以被称为正常压力脑积水,保持在正常范围内。
症状很容易被忽视。正常压力脑积水的显著症状包括行走问题、认知症状和尿失禁。但由于患有这种病的患者通常年满60岁,他们可能看起来像是正常的衰老迹象。“我们都有走路有困难的爷爷奶奶,因为他们的髋部和膝盖不好,背疼,”马图克说,“随着年龄增长,无论男性还是女性,都会开始出现控制膀胱的困难。…你的记忆会有问题。”但是当这三种症状同时出现并逐渐恶化时,这应该是一种不正常的迹象。
总的来说,正常压力脑积水是一种可以治疗的疾病。为了减轻大脑的压力,医生进行一种手术,涉及在头骨上钻一个孔,并将导管插入脑部,将多余的液体引流到身体的另一部分——通常是腹部。手术并非适合所有人,并伴有感染等风险,但患者通常可以在第二天回家。越早发现并治疗正常压力脑积水,效果就会更好。手术并不能治愈疾病,但范德堡大学的李医生表示,“反应可能会非常显著。”他说,“患者可以从坐轮椅、无法行走、思维不清晰或者记忆不佳,转变为几乎可以正常行走,并在认知和生活质量方面有显著改善。”马图克警告说,认知症状往往不像其他症状那么戏剧性地改善。
马图克正在研究一种针对这些患者的新型、更少侵入性的程序,他希望关于这种疾病的意识能帮助患者为自己辩护。他说,“医学中很少有事情可以逆转症状或改善症状,而这是一种可能的疾病。所以,如果被忽视,这是很遗憾的——通常会持续数月或数年,直到正确的诊断出现。”