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鸟流感疫情影响了650多个乳牛养殖场。数十人因接触感染的牛和家禽而感染。 一年前，科学家们相信一种导致鸟类生病和死亡的流感病毒在德克萨斯州泛德区找到了一个新的寄主——奶牛。这次相遇足以引发今天的牛类疫情，研究流感的科学家们警告称，这种病毒有可能演变成另一场大流行。 这种病毒已经在数百个养殖场之间传播，并多次传播到人类身上。而且，令人担忧的是，北美出现了几例没有明确感染来源的病例，最近在旧金山湾区的一个儿童和不列颠哥伦比亚省的一个青少年身上出现，后者目前仍在危重状态下住院。 对加拿大的案例进行基因测序表明，罪魁祸首可能是一种野生鸟类，指出病毒发生了变化，这可能有助于其更有效地附着在人类细胞上并复制。 “这正是我们不希望看到的，”宾夕法尼亚大学的病毒学家路易斯·蒙克拉说，“不列颠哥伦比亚省的病例表明流感总是会让我们感到惊讶。” 幸运的是，加拿大卫生部门没有发现这名青少年是从他人身上感染的，也没有传播给其他人。这种孤立的病例在长期存在鸟流感的世界某些地区并不罕见。 但科学家们对未来的风险持清醒的态度。 由于病毒在奶牛、家禽和野生鸟类中持续存在，有充分的机会进入人类。与此同时，病毒正在出现在商店的生牛奶中。流感季节引发了令人担忧的前景，即鸟流感可能与季节性流感相互交织。 堪萨斯州立大学的兽医微生物学家尤尔根·里希博士说：“这种病毒不容易消灭，我们将不得不与之共存数年。” 加拿大的案例引起担忧 自从春天发现与奶牛有关的第一起人类感染病例以来，有两个令人放心的常数。 仍然没有令人信服的证据表明人们在相互传播病毒，感染很大程度上导致轻微疾病。 然而，在第二点上，加拿大的案例表示了一种不同。 根据加拿大卫生官员的说法，从11月初的结膜炎发展到发热，最终演变成急性呼吸窘迫综合症。 该青少年没有基础性疾病。 经过彻底调查，未能查明这名青少年（由于病重无法接受采访）是如何感染病毒的。对家庭狗的反复检查没有发现鸟流感的迹象。 根据遗传证据，最有可能的猜测是一些与野生鸟或中间物种的接触种子了这种感染，不列颠哥伦比亚省卫生部的邦妮·亨利博士告诉记者在星期二更新病例时，“我们可能永远不会确切地知道他们究竟在何处接触到病毒”。 虽然这名青少年身上取样的病毒仍属于在牛群中传播的H5N1的相同“支系”，但蒙克拉表示，它源自数年前从亚洲传入的“罕见、遗传上独特的病毒簇”。“这与感染附近华盛顿州家禽工人的病毒非常相似。” 尤其令人担忧的是，有迹象表明，这种病毒在青少年体内复制时发生了进化。 蒙克拉说，影响病毒表面蛋白的几种突变——它用于与细胞上受体结合——可能有助于其更有效地感染人类。 加拿大卫生官员正在调查这些变化中是否有任何变化帮助病毒更容易感染肺部深处的细胞，也许能解释为什么青少年最终病情如此严重。 需要更多的工作来了解影响，这是一个令人不安的发现。科学家们正在密切关注这种病毒的这些变化，因为这被认为是鸟流感引发大流行的关键一步。到目前为止，影响病毒如何进入细胞的这些令人担忧的突变尚未出现在流行的牛流感版本中。 乳牛已经有很多家禽类病毒使用的受体——这意味着至少在这些动物身上，可能没有太多的“压力”使其适应一种使其对人类更危险的方式，里希说。“但是，他补充道，“这里有很多未知因素。” 无人监督的爆发 有一段时间，里希对该国能够消灭乳牛疫情持乐观态度。 他的实验表明，鸟流感主要通过带病毒的牛奶传播，而不是作为呼吸道疾病传播，后者将更难控制。 “我认为这是好消息，我想，你控制你的牛奶污染，也许你可以控制这次疫情，”他回忆说，“显然没有发生。”相反，这种病毒最终传播到美国十五个州的670多个乳牛养殖场，加州现在承受着感染的主要压力。 明尼苏达大学传染病研究与政策中心主任迈克尔·奥斯特霍姆表示：“我认为可以说，控制努力在很大程度上是失败的。”如果没有新的策略并与工业更紧密合作，考虑到病毒“可以进入一个易感乳牛养殖场并迅速传播的多种方式，”德克萨斯医学分部的流行病学家格里高利·格雷表示，这种情况很少会发生。“除了进行大规模疫苗接种运动，我看不到我们怎么能控制住它。” 到目前为止，美国已有50多起已知人类感染病例，但真正的数字可能要高得多。 格雷表示：“很明显，我们可能错过了很多案例。”例如，疾病控制与预防中心在密歇根州和科罗拉多州的农场发现了鸟流感后对工人进行的一项研究。大约7%的人有过去感染的证据，约一半的人在当时没有回忆起有症状。 “现在，我们正在重复COVID的错误，”曾在特朗普政府的第一任命中协助监督疫情应对的黛博拉·比尔克斯博士表示。“最重要的是追踪它的位置，”现在是乔治·W·布什研究所的研究员比尔克斯说，“在过去的五年里我们学到了什么？嗯，很多病毒会无症状传播。”除非对奶牛进行更多的筛查和检测与人类相关的感染，否则她说，疫情的真实规模将保持模糊。要难以控制最初可能是相对静止的人际传播。 北美几起与未感染动物没有明显联系的孤立人类病例令人不安，但奥斯特霍姆指出，从历史上看，在世界上长期存在野生鸟类流行病毒的地区，这种情况是有发生过的。 “我不感到惊讶，”他说，指出某种与候鸟接触可能“完全可以解释”这些感染。“会不会有更多这样的案例发生？绝对会。有没有更多的严重疾病病例？没有。” 重新组合可能改变病毒 科学家们担心，在适当的情况下，一种称为重新组合的过程—两种病毒的基因混合—可能产生一种更适应人类的新版本的鸟流感。在美国爆发期间，仅有一例病毒感染的猪的案例得到证实。 但人类也完全有可能以这种方式孵化病毒。 堪萨斯州立大学的里希说，流感季节可能会引发这种情况。这种思维是：一些不走运的人可能同时感染季节性流感和鸟流感。 蒙克拉说：“我们认为，我们迄今为止所经历的所有人类流感大流行病毒都是人类流感病毒和在不同物种中传播的病毒之间的重新组合事件。”“把这转化为我们是否接近大流行或大流行现在会发生的概率—我会说是不可能的。”

上个月，美国雇主增加了25.4万个工作岗位，比预期多。七月和八月的增长也有所修正。 就经济数据而言，这是一个惊人的消息。经济学家预计，美国雇主在九月份应该增加了大约15万个工作岗位。然而，根据劳工部周五发布的报告，上个月创造了超过25万个工作岗位，同时失业率降至4.1%。 以下是关于周五出人意料的强劲就业报告的五件事情。 雇主仍在增加大量工作 总体上，美国在九月份增加了25.4万个工作岗位。餐馆、零售商和建筑公司的工作岗位都以健康的速度增加。 此外，七月和八月的就业增长总数修正为7.2万个工作岗位。这意味着，在过去三个月中，雇主平均每月增加了18.6万个工作岗位。 尽管这比今年前三个月的速度有所放缓，当时雇主每月平均增加了26.7万个工作岗位，但仍然是一个稳固的速度。 本周早些时候发布的另一份报告还显示，八月份的空缺岗位数量略有增加，达到了800万个。 某些行业正在挣扎 但并非所有行业都在蓬勃发展。制造业在过去两年大多数时间都处于低迷状态。九月份，工厂裁减了7,000个工作岗位，尽管工厂就业人数仍比疫情爆发前高出13.7万个工作岗位。九月份的大部分裁员发生在汽车行业。 供应管理协会本周发布的工厂经理调查显示，制造商仍在面临高利率和即将到来的总统大选的不确定性。 相比之下，供应管理协会的另一项调查显示，经济规模更大的服务行业，比如餐馆和汽车维修，仍在继续增长。 劳动力仍在增长 为了继续增加工作岗位，雇主需要工人。幸运的是，美国劳动力继续增长。 周五的报告显示，上个月有15万人加入或重新加入劳动力市场。这种增长很大程度上是由移民推动的。过去一年里，外国出生的劳动力迅速增长了140万人，而本土出生的劳动力减少了近60万人。 如果没有移民工人，就业增长很可能会停滞。本土出生劳动力的下降主要是婴儿潮一代的退休结果。相比之下，处于最佳工作年龄（25至54岁）的人口比例接近历史最高水平。 还有一个好消息：工资上涨速度超过物价上涨速度 今年九月份的平均工资比去年同期上涨了4%。这很可能远远超过了价格上涨的速度，为工人的购买力提供了真正的提升。 九月份的通胀数据将于下周发布，但在最近几个月里，价格一直以温和的速度上涨——截至八月份的12个月内上涨了2.5%。事实上，工资增幅已经超过了物价涨幅已经有15个月，而九月份的增幅可能延续了这一趋势。 美联储可能可以慢慢降低利率 美联储上个月开始降低利率，采取了激进的半个百分点的举措，标志着它多年来对抗通货膨胀的斗争的一个转折点。 但美联储主席杰罗姆·鲍威尔表示，他和他的同事将来可能会更加谨慎，一次降低一个季度点。 “这个委员会并不感到着急，”鲍威尔周一表示。 周五出人意料的强劲就业报告可能会强化这一耐心态度。根据芝加哥商品交易所的联邦基金利率预测工具，在就业报告发布后，下一次美联储会议降息一个季度点的几率上升到近95%，而前一天为68%。 美联储决策者将在下一个计划于十一月初举行的会议前再获得一个月的就业报告。

一位选民在北卡罗来纳州夏洛特的Mecklenburg县选举委员会投票，2024年9月5日。 （美联社照片/内尔·雷德蒙德） 内尔·雷德蒙德/AP/FR25171 AP 藏图 切换字幕 内尔·雷德蒙德/AP/FR25171 AP 考虑第三方候选人的选民在每一届总统选举周期都面临同样的困境：他们应该投票支持自己的价值观，并支持一个可能不会赢得选举的候选人，还是妥协并支持他们认为有缺陷的民主党或共和党候选人。今年，教皇方济各发表了看法。“人们必须选择两害相权取其轻，”他在9月份的教皇专机新闻发布会上说。他没有说副总统卡玛拉·哈里斯或前总统唐纳德·特朗普之间谁更少邪恶。但他确实描述了两位候选人都是反生命的，引用了哈里斯在堕胎问题上的观点以及特朗普在移民问题上的观点。 然而，许多选民无法接受支持任何一位候选人。每四年，数百万美国人支持第三方候选人。尽管他们的候选人没有赢得选举，但这些选民在选举中的微弱差距中可以发挥影响力。“这次选举非常激烈，尽管第三方候选人在百分比上非常低，但仍然是因素，”昆尼皮亚克大学民意调查分析师蒂姆·马洛伊说。“当你看到可能由三到四个百分点，甚至更少的选民决定的选举时，他们仍然存在。” 大多数民意调查，包括最新的NPR/PBS新闻/马里斯特民调，显示特朗普和哈里斯之间的竞争非常激烈。第三方选民通常致力于单一问题，马洛伊说。像堕胎、环境或加沙战争这样的问题“可能决定他们的去向”，他说。 共和党在堕胎问题上“玩弄”问题 马里兰州的约翰·奎因是一个千禧一代人，自称是一个亲生命的选民。今年，他计划投票支持美国团结党-一个反对堕胎权的基督教民主政党。奎因表示，他知道候选人彼得·桑斯基和劳伦·奥纳克-美国团结党的候选人组合-将会失败，但他说他相信自己的选票有意义。“如果美国团结党少数几票支持真正亲生命的愿景，导致共和党输掉选举，希望到2028年他们会更认真地对待亲生命者，并不像今年那样在这个问题上玩弄，”奎因说。 自2022年最高法院推翻罗伊诉韦德案，并把堕胎问题返还到各州以来，生殖权已成为一个团结政治立场。在2022年中期选举中，选民在五个州支持了堕胎权利的选项，包括通常有更保守选民的肯塔基州和蒙大拿州哈里斯已将生殖权作为她竞选的重要组成部分。与此同时，特朗普在堕胎立场上反复无常。就在上个月，他表示将投票支持佛罗里达州的一项允许堕胎的修正案，后来澄清说他将投反对票。对于奎因来说，这两个选项让他别无选择，只能选择第三方候选人。“我甚至不知道如何权衡哪个是两害相权取其轻，”奎因说。 尚不清楚特朗普在堕胎立场上可能失去多少选民，但是美国团结党的副总统候选人劳伦·奥纳克说，她的竞选活动已经看到了兴趣上升。“在共和党改变了有关堕胎的平台语言后，我们看到人们联系我们，关注我们在社交媒体上的动态，为竞选活动提供志愿服务，”奥纳克说。“我们看到捐款增加。”今年7月，共和党在新的平台语言中删除了支持全国20周禁令和限制堕胎的宪法修正案的内容。 除了堕胎问题，选民还在与共和党在经济和外交政策立场上的变化作斗争。阿肯色州前州长阿萨·哈钦森自称是一个“里根保守派”，支持乌克兰抵抗俄罗斯的战争，信奉法治。他还曾试图在本轮未能成功地寻求共和党总统提名。“我打算在选票上写下一个好的共和党人的名字，”哈钦森说。“我会坚持我的承诺，我不会支持一个被定罪的罪犯，这就是原因。” 包括特朗普时代官员在内的几位知名共和党人表示将支持哈里斯，但哈钦森表示，他认为许多共和党人和他一样处于同样的位置：会写下另一位候选人的名字。绿党在加沙战争上赢得了我的选票 安东·纳瓦索在一张黑底白字的照片上，发表了一个段落，解释了他为什么支持绿党的吉尔·斯坦-以及为什么拒绝了哈里斯和特朗普。“首先，我反对共和党和民主党支持以色列政府在巴勒斯坦的行动，我喜欢绿党也是这样，”纳瓦索在一次搬到西雅图的电话中说。纳瓦索在上一次选举中投票支持了拜登。他认为斯坦在2024年不会赢得选举，但表示这可能对2028年产生影响。“如果民主党或共和党认为绿党或第三方选票是他们输掉选举的原因，那么我认为在下一个选举周期，他们需要更加努力地赢得这些选民的选票，”纳瓦索说。威斯康星州的20岁大学生罗曼·弗里茨表示，他在很大程度上同意纳瓦索的观点，但感到矛盾。“11月份，我打算投哈里斯的票，”弗里茨停顿了一下。“我确实打算投哈里斯的票。然而，我不打算为哈里斯竞选。我不会鼓励任何人投哈里斯的票。”弗里茨是威斯康星州唯一一个在民主党全国大会上在哈里斯提名时投“出席”票的代表。他在问题上支持绿党的斯坦，但无法容忍特朗普的胜利。“我认为唯一可能获胜的候选人是特朗普或卡玛拉·哈里斯，”弗里茨说。“卡玛拉·哈里斯是两者中较好的一个。我的心肠绝对不完全在那里，仅仅是因为在加沙没有一个明确的停火计划。” 上周四，“未定位”运动的领导人，这是一个反对拜登对以色列和加沙政策的民主党团体，表示他们不会支持哈里斯，但鼓励美国人投票反对特朗普。数十万选民在几个州的民主党初选中投了“未定位”选票，包括密歇根州和威斯康星州。当时拜登位列榜首，尽管哈里斯赢得了更多年轻、更自由主义的选民的支持，但目前尚不清楚有多少人会因为她对以色列的支持而反对她。 “星期三早上”思想实验 被哈里斯和特朗普抛弃的单一问题选民在这场高风险的选举中面临着一个困境。哈佛大学政治学教授阿尔康·冯，他教授一门名为“政治与不稳定时代伦理”的课程，为陷入犹豫中的选民提供了一个解决方案。“如果你不在一个选举人票非常接近的州，那么真的投你的价值观和第三方候选人是可以接受的，”冯说，因为那张选票不会左右选举结果。“但如果你在选举人票上非常接近的州，那对你来说就是一个更加困难的决定。” 不管怎么说，他表示，如果在摇摆州威斯康星州投票给第三方候选人，比如斯坦，如果你最不喜欢的候选人赢了-例如特朗普，那么选民必须“拥有这个选择”。在这种情况下，冯建议选民闭上眼睛，想象是11月6日。“星期三早上，威斯康星州是特朗普赢了，而威斯康星州在选举人票上是决定性的，”冯说。“当你看着镜子里的自己时，你会对自己说什么？”如果答案是“我没事”，那么就投第三方候选人的票，冯说。但如果你的答案是“我做了什么？”，那么就投给两名主要候选人中更好的那一个。“我希望每个人都能运用这种思想实验，”这位哈佛教授说。“星期三早上，我对自己说了什么？”

ISIL宣布对德国索林根刺杀事件负责 当局继续寻找在德国西部刺杀三人的凶手。根据该组织的Amaq新闻网站，ISIL（ISIS）声称对德国索林根的一起刺杀事件负责，这起事件造成三人死亡，八人受伤。 在周六的一份声明中，该组织表示，行凶者针对基督徒，是一个“伊斯兰国家的士兵”，他发动袭击是“为了报复巴勒斯坦和其他地方的穆斯林”。 这起袭击发生在周五晚上，数千人聚集在中心广场庆祝索林根650周年纪念活动。被害者包括一名女性和两名男性。 来自公共检察官办公室反恐部门的马库斯·卡斯珀斯在周六的新闻发布会上表示，当局尚未找到行凶者。 “到目前为止，我们尚未能确定动机，但从整体情况来看，我们不能排除恐怖主义的可能性，”卡斯珀斯说道，尽管他没有提供更多细节。 周六早上，一名15岁男孩被逮捕。卡斯珀斯表示，他是在两名女性目击者联系警方后被逮捕的。她们表示在袭击前听到男孩与一个未知人的对话，谈论的意图与随后发生的事件相符。 德国新闻社DPA报道说，警方，包括特种部队，还在索林根市中心的一个寻求庇护者之家进行了突袭。 “我们收到了线索，因此我们目前正在开展警务活动，”一名警方发言人表示。 来自德国警方的托尔斯滕·弗莱斯是周五晚上的行动负责人，他表示将现有证据和目击者证词整合在一起，以形成一个全面的画面是“一个巨大的挑战”。 与此同时，警方已经警告民众要保持警惕，直到找到行凶者。 德国内政和社区部长南希·费塞尔周六晚上访问了索林根。她表示政府将尽一切可能支持这座城市及其居民。 “我们不会允许这样一起可怕的袭击分裂我们的社会，”她说道，与北莱茵-威斯特法伦州州长亨德里克·韦斯特和内政部长赫伯特·劳尔一起出现。 韦斯特将这起袭击描述为“针对这个国家安全与自由的一次恐怖行动”。但德国最高安全官员费塞尔并未将其归类为恐怖袭击。 在其鼎盛时期，ISIL在伊拉克和叙利亚控制着大片领土，并在全球范围内发动了几起致命袭击。但该组织在2017年遭受了领土上的失败，其残酷统治在失去对伊拉克政府和叙利亚内战中的各方控制的所有领土之后崩溃。 该组织此前曾声称对一些其实未参与的袭击负责，包括2017年在拉斯维加斯的大规模枪击事件。 在索林根，警方于周六封锁了广场，并路人在栅栏外摆放蜡烛和鲜花。 当局还建立了一个在线门户，目击者可以上传与袭击相关的录像和其他信息，而索林根的教堂也敞开大门，提供祈祷和紧急牧师关怀的空间。 “我们充满震惊和悲伤，”索林根市长蒂姆-奥利弗·库尔茨巴赫告诉记者。 庆祝索林根650周年纪念活动的多样性节日于周五开始，原计划持续到周日，在中心街道的几个舞台上提供诸如现场音乐、滑稽剧和杂技等吸引人的活动。 当局现已取消了该节日剩余的活动。

微信新服务近日推出了附近兼职工作列表，已提供超过3,000个职位。根据腾讯公司的消息，这一新功能首次在广东省江门市亮相。 这个平台或兼职市场提供各种职位，如仓库管理员、消防设施操作员、食堂杂工、运营经理、质量控制主管以及电气和机械安装主管。用户可以查看薪水、公司名称和地址，并通过距离筛选这些职位。 作为一个劳动力需求量大的省份，广东有着庞大的灵活就业市场。兼职市场功能的推出得到了腾讯旅行服务、中国邮政广东分公司、江门市人力资源和社会保障局以及微信支付的支持。 此外，微信支付还推出了一项数字工作卡，用于建立兼职市场，包括承包、考勤、保险保障和结算。寻找短期就业的员工可以在维护自己的合法权益的同时找到工作。这一数字解决方案已覆盖了超过1,000万临时工人，帮助他们增加了200亿元人民币（约合28.1亿美元）的收入，而其日常结算保险已覆盖了超过170万人。 腾讯表示，这一兼职服务将逐渐扩展到其他城市，并表示将与合法雇主合作，审查所有公司的资质。微信将通过审核确保用户的权益。 推广后，该服务将带来更多的工作机会。

西安-商洛高速公路上的一座桥梁在暴雨中部分坍塌，导致至少11人死亡，30多人失踪。陕西省商洛市的这座桥梁在星期五晚上因突如其来的暴雨和山洪爆发而倒塌，省政府表示。 救援队伍已经打捞出几辆坠入河中的车辆，救援工作仍在进行中。中国国家主席习近平敦促“全力以赴”搜寻仍然失踪的人员。11名遇难者被发现在被打捞出的五辆车内。据称还有20多辆车坠入水中。新华社的视频和图片显示桥梁的一部分被部分淹没，周围是汹涌的河水。 根据新华社报道，官员们派出了736名消防员、18艘救援船和32架无人机前往现场。星期五，该省另一地区的洪水和泥石流造成至少五人死亡。 自周二以来，中国北部和中部大部分地区遭受到暴雨袭击，引发了洪水和重大破坏。官方媒体报道称，陕西宝鸡市的暴雨引发了洪水和泥石流，造成至少五人死亡，八人失踪。在这次灾难中，救援人员的努力仍在继续，希望能找到更多失踪人员。

伯納德·格羅夫斯花了五年的時間試圖戒掉甲基安非他明。他失去了工作。失去了汽車。他幾乎失去了公寓。更糟糕的是，他說，他的成癮傷害了他的家人。 這位35歲的男子曾經在聖地牙哥和舊金山的幾個康復計劃中自我登記，希望“成為我曾經為我愛的人而存在的那個伯納德”。但每次，格羅夫斯都覺得自己在治療中取得的進展都變成了人們對他說教，告訴他該怎麼做。最終，他總是會回到甲基安非他明。 “我最好的朋友說：‘我不明白，伯納德。你設定了目標，你總是能夠實現它。為什麼你就是無法戒掉這個甲基安非他明呢？’ ”格羅夫斯說。“我不知道為什麼。這感覺糟透了。” 與阿片類成癮不同，對於300多萬名成癮於甲基安非他明和可卡因等興奮劑的美國人來說，沒有獲得FDA批准的藥物。相反，最有效的治療是低科技的——也更具爭議性：為了負面的毒品檢測結果，給予人們價值通常不到30美元的零售禮品卡。研究顯示這是有效的，經過30多年的抗拒後，決策者們終於給予了這種策略一次機會。 向人們提供小禮物以防止使用毒品——被稱為條件管理——可以追溯到上世紀80年代。患者在幾個月內定期接受毒品檢測。他們每次檢測結果為陰性時都會收到一張禮品卡，並且隨著每次檢測結果的增加而增加獎金。 這種治療基於一個早已確立的概念，即積極強化是一種有效的動力。動物在獲得食物獎勵時會拉動槓桿。通過在課後讓學生看電視，學生的行為會得到改善。研究人員發現，與傳統諮詢相比，如果人們收到禮品卡，戒除甲基安非他明或可卡因的可能性是傳統諮詢的兩倍。 研究表明，通過在負面測試後獲得禮品卡所帶來的即時興奮，取代了人們從使用毒品中獲得的多巴胺飆升。科學家假設這種活動有效地重塑了我們的大腦。 但是，儘管有證據，這種方法卻未能引起重視。 加州大學洛杉磯分校的心理學榮譽教授里克·羅森表示，許多成癮護理提供者在歷史上將這種治療視為一種賄賂形式。 “你會聽到這樣的話，這不是治療，這只是支付人們不使用毒品，”羅森說。“這不是藥品。這不是談話療法。這是一個交易性的東西。” 舞弊問題也阻礙了條件管理的增長。 羅森在2005年說服加州衛生官員資助了一個試點項目。但在聯邦衛生官員警告參與診所該項目違反了防止醫生誘使病人來診所然後向醫療保險計劃收取他們從未提供的護理的規則之後，工作突然停止了。 “我幾乎放棄了，” 羅森在醫療保險計劃關閉後說。“我覺得這只是不會發生的事情。” 條件管理獲得第二次機會 除了退伍軍人事務部（自2011年以來一直提供條件管理）外，這種治療方式在近十年來一直處於休眠狀態。 但在合成阿片類芬太尼引發美國過量死亡人數上升後，態度開始發生變化，羅森說。 “人們開始意識到，這些人中許多人正在購買可卡因或甲基安非他明，並死於芬太尼過量，因為芬太尼被混入了藥物供應中。” 羅森說。 在過去的四年中，一些州依賴聯邦資助或對阿片類製造商的法院裁決來資助他們的條件管理計劃。 在甲基安非他明引起的過量死亡在加利福尼亞飆升，卫生官员已要求联邦政府允许该州成为全国首个使用医疗补助金支付条件管理的州。 拜登政府批准了该计划，以及加利福尼亚正在测试的名为CalAIM的更广泛的非传统医疗服务包。 根据该州的條件管理計劃，該計劃于去年启动，每次甲基安非他明尿检后的礼品卡金额从10美元上升到26.50美元。在六个月内每次检测为阴性的患者最多可以赚取599美元，可以单独支付或一次性支付。 目前尚不清楚这是否足以说服人们戒毒。大多数研究表明，当患者可以获得1000美元以上时，条件管理效果最佳。加利福尼亚选择了较低的金额，以避免触发患者的税务问题或损害他们对食品援助等其他公共福利的资格。 礼品卡的价值对伯纳德·格罗夫斯起了作用。自7月初以来，他已经戒掉了甲基安非他明，这是他努力戒除这种习惯以来的最长时间之一。 他用礼品卡在沃尔玛购买了健身器械，还给了他的宠物鸟伦敦在宠物乐购买食物。他还用这笔钱来买甜甜圈，或者和他的妈妈、姐姐和奶奶一起看电影。...

巴勒斯坦的竞争派别哈马斯和法塔赫已经签署了一项声明，同意在与以色列的战争之后，在中国斡旋下在被占领的约旦河西岸和加沙地带组建一个临时的“国家和解政府”，中国外交部和哈马斯官员表示。这两个组织的代表，以及其他12个巴勒斯坦派别的代表，在北京进行了三天的会谈后承诺团结合作。这是哈马斯和法塔赫之间长期破裂关系中达成的几项和解协议中的最新一项，但迄今尚未导致分裂的结束。以色列也排除了哈马斯或法塔赫在加沙结束敌对行动后执政的可能性。这种深刻的分裂始于2007年，当时哈马斯在暴力驱逐法塔赫离开该地区后成为加沙的唯一统治者。这是在巴勒斯坦总统和法塔赫领导人马哈茂德·阿巴斯解散了哈马斯赢得的国民选举后组成的联合政府时发生的。自那时以来，法塔赫主导的巴勒斯坦权力机构只负责约旦河西岸的部分地区。自从哈马斯在10月7日对以色列发动了前所未有的袭击以来，哈马斯在加沙的控制权就失去了，当时哈马斯在这次袭击中杀死了大约1200人，并将其他251人带回加沙作为人质。根据加沙哈马斯管理的卫生部门的数据，由于以色列的进攻，已有超过39,000名巴勒斯坦人死亡。哈马斯发言人侯赛因·巴德兰在Telegram上发布的一份声明中表示，该声明是在“实现巴勒斯坦国家团结道路上的一项积极举措”。他表示，各方在“涉及结束战争的巴勒斯坦要求上达成了一致意见... 即停火、完全撤出加沙地带、救援和重建。”他说，“最重要的”是达成的一致意见是组建一个“管理我们人民在加沙和约旦河西岸事务、监督重建并为选举创造条件”的巴勒斯坦国家共识政府。这份声明实际上是一种意向表达，因为要使此类协议生效存在重大障碍。法塔赫尚未对此置评，尽管其代表马哈茂德·阿卢尔在声明发布后感谢中国对巴勒斯坦事业的支持。以色列曾誓言在结束战争之前摧毁哈马斯，迅速否定了北京声明。以色列外交部长以色列·卡茨在X上表示：“阿巴斯拥抱哈马斯的凶手和强奸犯，揭示了他的真实面目，而不是拒绝恐怖主义。”“实际上，这不会发生，因为哈马斯的统治将被摧毁，而阿巴斯将远远看着加沙。以色列的安全将完全掌握在以色列手中。”但过去协议的失败并没有阻止中国，中国希望在持续不断的以色列-哈马斯冲突中斡旋和平，并认为巴勒斯坦的团结对于该结果至关重要。北京此前曾在四月份举办了哈马斯和法塔赫之间的会谈。中国外交部发言人毛宁周二表示：“中国和巴勒斯坦是值得信赖的兄弟和良好的伙伴”，并表示中国将“与所有相关方紧密合作”，以促进团结和和解。“团结是巴勒斯坦派别的内部事务，但同时，没有国际社会的支持是无法实现的。”据路透社报道，签署声明后，外交部长王毅发表了一番讲话，提出了解决加沙战争的三步计划：促进持久停火；坚持“巴勒斯坦人治理巴勒斯坦”的原则；承认巴勒斯坦作为两国解决方案的一部分，并给予他们完整的联合国会员国地位。中国对巴勒斯坦事业的支持可以追溯到中国共产党领导人毛泽东时代，当时他向巴勒斯坦人发送了武器，支持了世界各地所谓的“民族解放”运动。毛甚至将以色列与台湾进行了比较——两者都得到了美国的支持——都是西方帝国主义的基地。在对最新冲突的言论中，中国官员甚至包括国家主席习近平在内，强调了建立一个独立的巴勒斯坦国家的必要性。习近平还派遣了他的高级外交官前往中东进行会谈，并最近在北京主持了一次与阿拉伯领导人的会议。这场冲突也发生在中国有抱负在国际政治中扮演更直接角色并将自己作为世界的更好选择的时候。去年，中国斡旋了中东两大对手伊朗和沙特阿拉伯之间的一项协议，恢复了自2016年以来的首次关系。此后，中国推动了一个由中国主导的世界秩序的愿景，同时批评了其认为是美国“霸权主义”领导的失败。中国希望通过促进哈马斯和法塔赫之间的团结，为中东地区带来和平。

Google同意支付14亿美元给德克萨斯州，以解决该公司未经许可收集用户数据的指控，该州总检察长周五表示。 总检察长肯·帕克斯顿宣布，Google将支付14亿美元给德克萨斯州，以解决公司未经许可收集用户数据的指控。帕克斯顿将这项和解描述为向科技公司传达一个信息，即他不会允许它们通过“出售我们的权利和自由”来赚钱。 “在德克萨斯州，大型科技公司不凌驾于法律之上。”帕克斯顿在一份声明中表示。“多年来，Google秘密跟踪人们的移动、私人搜索，甚至通过其产品和服务记录他们的声纹和面部几何。我进行了反击并取得了胜利。” 该协议解决了德克萨斯州在2022年对这家搜索巨头提出的几项与地理位置、隐身搜索和生物识别数据相关的指控。该州认为Google“非法跟踪和收集用户的私人数据”。 帕克斯顿举例称，Google通过Google照片和Google助手等产品和服务收集了数百万生物特征识别符，包括声纹和面部几何记录。Google发言人何塞·卡斯塔涅达表示，该协议解决了一系列“旧的指控”，其中一些与公司已经改变的产品政策有关。 “我们很高兴把它们放在身后，我们将继续将强大的隐私控件构建到我们的服务中。”他在一份声明中表示。该公司还澄清，该和解并不要求任何新的产品更改。 帕克斯顿表示，14亿美元是任何州在与Google就这类数据隐私侵犯达成和解中赢得的最大金额。德克萨斯州在过去两年内先后与Google达成了另外两项关键和解，包括2023年12月达成的一项协议，公司同意支付7亿美元，并做出其他一些让步，以解决其在其安卓应用商店中打压竞争的指控。 Meta还同意与德克萨斯州就一项隐私诉讼达成14亿美元的和解，涉及指控该科技巨头未经用户许可使用其生物特征数据。

抢购品牌卡莉尔的母星周末音乐节在佛罗里达州米拉马海滩上的海湾中点亮了他们的小角落。 黛比·埃利奥特（Debbie Elliott）/ NPR 隐藏标题 切换字幕 Debbie Elliott/NPR 佛罗里达州米拉马海滩——在月亮碎片粉红月音乐节上的第一场演出开场前一个多小时，音乐会推广者安迪·莱文（Andy Levine）在开放大门之前召集了大约150人的工作人员进行最后一次鼓励性讲话。“嘿，昨天我们任何地方都没排队。哇！零排队，”莱文在引领大家高呼“继续前进”的团体口号后说道。然后，工作人员们在这个佛罗里达州西北部小镇废弃高尔夫练习场上的5000英亩音乐节场地上展开。 “这是我第一次参加月亮碎片音乐节，也是我第一次来米拉玛，我觉得我不会离开的，”纳什维尔歌手兼词曲作家卡桑德拉·刘易斯（Cassandra Lewis）在演奏她的曲目之前告诉观众。 莱文在这里创造了一种新型的度假音乐节，将他在海上作为六人音乐邮轮推广者的经验带到了岸上。 他表示，这个想法是一个没有常规长队和竞争演出的音乐节，可以让艺术家和粉丝们获得更有意义的体验。 概念源于疫情大流行 莱文在COVID大流行的高峰期想到了这个概念，当时他的家人正在佛罗里达墨西哥湾海岸度过时间。而他们并不是唯一的人。 “我看到所有这些人来到这里，保持距离，但仍然与他们的团队在一起，”莱文说道。“我想，我们可以以一种安全的方式组织一些活动。”于是，他在2021年4月开始让人们重新聆听现场音乐，说服一个度假村让他使用一个未使用的高尔夫练习场。度假村喜欢吸引音乐游客在他们的淡季。 “他们给了我一个周末，我们打电话给杰森·伊斯贝尔（Jason Isbell），打电话给呼吸的需要和雪儿·克劳（Sheryl Crow），”他回忆道。“据我所知，我们是COVID之后举行的第一个多日目的地度假。” 驾驶范围分为1500个区块，称为小角落，每个区块都用绳子围起来，并配有折叠椅。音乐会观众可以通过应用程序订购食品和商品，这些商品会直接送到他们的小角落，这样就避免了人们排队等候。 “当客人离开时，我有很多人悄悄对我说，‘嘿，别改变这个小角落的事情。’” 莱文自从成立新公司托皮卡现场以来，每年举办了几场音乐会。莱文说，他从电影《几乎出名》中的一个场景中取了这个名字。 托皮卡雇佣了100多名当地人参与音乐会工作，为人们找座位、运送食品和饮料，以及运营大门。 首席运营官安东尼·迪亚兹（Anthony Diaz）是莱文的大学兄弟会兄弟和前乐队成员，他估计将近60%的音乐节参与者是重复客户，他们因为得到的个人关注而回来，给予每个人一种贵宾待遇。 迪亚兹表示：“我们非常关心客人的体验，从客人那里获得启示，并付诸实践。” 人们白天可以在海滩上闲逛，然后每晚观看三到四个演出。这是一个小型场地，只有一个舞台，观众不到5000人，因此给人一种亲密、悠闲的氛围。 莱文说：“这是关于人字拖，而不是凉鞋。不是关于东西有多闪亮。而是，你和谁在一起？”“月亮碎片这个品牌是关于不让满月错过与你爱的人相依为命。” 来自休斯顿的艾米和摩根·惠特菲尔德（Amy and Morgan Whitfield）在音乐节上与去年在月亮碎片相遇的观众打招呼。艾米身着闪闪发光的衣服，正在装饰他们的小角落。 “晚上会亮起来，”她说，她挂上了写着“好氛围”的标语和音符和黑胶唱片的复制品。“这些是今晚会亮起来的粉红月亮。” 预订四天月亮碎片音乐节小角落的门票起价约为500美元。惠特菲尔德夫妇是音乐节爱好者，对这个音乐节很感兴趣。 摩根表示：“它不像大多数音乐节那样巨大，他们只是试图让尽可能多的人挤在一起。”“而且它非常舒适。他们给你送酒、食物、乐趣，阵容也非常出色。” 艾米警告说：“但不要让这个词传得太广。我们不希望所有人都涌来。” 也有艺术家再次参加。获得格莱美奖的创作型歌手卡莉尔（Brandi Carlile）策划了她的第二届“母星周末”音乐节，于母亲节周末举行，邀请她想要展示的演出，包括邦妮·雷特、镍溪和莎拉·贝瑞利斯。 卡莉尔在接受NPR采访时表示：“母星是妇女统治的庆祝活动，以及对你而言意味着什么。”她说，这些音乐节是一种不同的模式，她可以尝试与喜爱她音乐的人联系的新方式——她所谓的“布拉米利”。她称之为融入到他们的生活中。 卡莉尔在周日晚上登台时，现场有一种亲密的家庭氛围。她带着自己的家人一起庆祝母亲节。 卡莉尔表示，她从早期在邮轮上演出时就认识安迪·莱文，发现将那种经验转移到陆地上很容易。在周末结束之前，她在海滩上与她的粉丝们度过了一段时间，进行了一场“布兰迪欧克”比赛，她在比赛中唱了粉丝们写的歌曲。还举办了一个深海钓鱼比赛，她打赌她的父亲会赢（他没赢），还为一个名为“闭嘴跳舞”的沉默舞会放了唱片。 她说：“这样的活动让我也度假了。” 在音乐节现场，她指引粉丝前往一个行动村，他们可以参与本地活动和慈善事业，包括登记选民或加入倡导佛罗里达州平等权利的团体。 卡莉尔表示，她在母星音乐节上有尝试非正统活动的自由，这与在大型音乐会场地巡演大不相同。 卡莉尔说：“我并不想成为有争议或批评的人，但现在变得非常同质化和企业化，真的很难超越那种企业体验，真正与观众建立联系。”她说，她可以控制母星，让她感觉自己可以以更强大的方式与粉丝群体共同体验。 当粉丝们周日进入会场时，托皮卡工作人员分发小盆栽植物作为母亲节的庆祝活动。卡罗尔·西莫尔（Carol Simple）选择了一个带回他们与丈夫查克（Chuck）共享的小角落。这对来自科罗拉多州博尔德的退休人员表示，他们熟悉这位推广者的音乐邮轮，想看看这个岸上版的度假音乐节。他们表示，这非常合适。 卡罗尔说：“你不必早早到达这里，考虑坐在哪里。”“我们年纪大了。我们73岁了。你不想一直站着，或者争夺座位。” 查克表示：“我们做了很久了，”他欣赏为了让他们的体验愉快而采取的细节。 推广者表示，这里的观众年龄较大，与你可能在科切拉音乐节上找到的相比会稍大一些。今年秋天，他们将添加三场演出，包括由莱尔·洛维特（Lyle Lovett）策划的牛仔月音乐节。