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麦当劳周四表示，加利福尼亚州的一家蔬菜公司是与麦当劳发生致命E. coli食物中毒爆发有关的新鲜洋葱的来源。与此同时，其他快餐连锁店，包括Taco Bell、必胜客、肯德基和汉堡王，也中止了一些菜单上的洋葱供应。麦当劳的官员表示，加利福尼亚州萨利纳斯的泰勒农场向一个配送中心发送了洋葱，导致这家快餐连锁店撤下了位于多个州的餐厅中的四分之一磅汉堡包。麦当劳没有透露是哪个配送中心。 饼干与这些汉堡包有关的爆发已造成至少10个州的49人感染，其中一人死亡，联邦卫生官员表示。调查人员表示，他们正在关注切碎的洋葱是否是感染的潜在来源。 美国食品公司是全国各地餐馆的主要批发商，周四表示，泰勒农场本周对剥皮整个和切碎的黄洋葱进行了召回，以防E. coli污染。美国食品的一位发言人表示，召回的洋葱来自泰勒农场位于科罗拉多州的一个工厂。但这位批发商还指出，它不是麦当劳的供应商，而且召回并不包括该快餐连锁店销售的任何产品。泰勒农场没有回应多次置评请求。 美国食品和药物管理局的官员尚未证实该机构正在调查泰勒农场。一位发言人周四表示，该机构正在“查看爆发的所有来源”。与此同时，其他国家连锁餐厅暂时停止使用新鲜洋葱。 肯塔基州路易斯维尔的百胜餐饮控股公司周四表示，其5%的餐厅使用泰勒农场科罗拉多工厂分发的洋葱。汉堡王餐厅供应整个新鲜洋葱，并且员工会清洗、削皮和切片。尽管没有接到卫生官员的联系，也没有出现任何疾病迹象，但百胜公司表示，两天前要求从科罗拉多工厂收到洋葱的餐厅将其处理掉。该公司表示，正在用其他供应商的洋葱重新补货。 Chipotle周四表示，该公司不从泰勒农场采购洋葱，也不使用科罗拉多工厂的任何其他原料。 至少有10人因麦当劳的爆发而住院，其中包括一名患有严重肾病并发症的儿童。根据美国疾病控制和预防中心的数据，感染病例发生在9月27日至10月11日期间。感染者感染了E. coli 0157:H7，这是一种产生危险毒素的细菌。根据CDC的数据，这种细菌每年在美国导致约74,000例感染，导致超过2,000人住院和61人死亡。 一位科罗拉多州格里利的男子因感染E. coli而对麦当劳提起诉讼。埃里克·斯特利本周提起诉讼称，他在10月4日从当地麦当劳吃了食物，并在两天后感到不适。在他寻求紧急治疗后，卫生官员确认他的感染是爆发的一部分。 E. coli中毒的症状可能会很快发生，出现在食用受污染食物后的一两天内。这些症状通常包括发烧、呕吐、腹泻或带血腥的腹泻，以及脱水的迹象，如排尿少或没有、口渴增加和头晕。对于5岁以下的儿童、老年人、怀孕妇女或免疫系统较弱的人来说，这种感染尤其危险。

麻疹病毒：感染多年后仍对健康构成危险 德克萨斯州和新墨西哥州的麻疹暴发现在已经接近300例，超过了2024年全美国所有病例的总数。这场暴发正在偏远的农村地区发生。另外还有13个州报告了一些孤立病例，与德克萨斯州的暴发无关。疾病控制和预防中心表示全国范围内的风险仍然很低，接种疫苗是预防的关键。然而，医生表示现在是一个很好的时机，要记住麻疹的危险和长期后果。 Alex Cvijanovich博士是一名从事儿科医学已经超过20年的医生。她说她仍然被一个在犹他州开始职业生涯时治疗过的十几岁男孩的记忆所困扰。当时这名男孩在7个月大时感染了麻疹，因为那时他还太小无法接种疫苗。Cvijanovich说，他从邻居的一个未接种疫苗的孩子那里感染了病毒。那是一个相对轻微的麻疹病例，婴儿康复了。她说，他长大后成了一个健康、聪明的孩子，一个优秀的学生。然而在上中学时，他开始出现令人担忧的症状，变得迷路，好像找不到下一节课要上的地方。 担心的家长带他去了一系列医生那里，直到一位儿科神经病学家最终怀疑到了一个叫做亚急性硬化性乙型脑炎的疾病。这是一种通常在麻疹感染后的七到十年内发展的退行性神经病变。这几乎总是致命的。Cvijanovich是确认诊断的医院团队的一部分。她说：“问题在于这没有治疗方法，他随着时间变得越来越无能为力。”在最初诊断后的18个月，她说这名十几岁的男孩去世了。亚急性硬化性乙型脑炎曾经被认为是相当罕见的。但是纽约市的儿科传染病专家亚当·拉特纳博士撰写的一篇关于麻疹的历史文章显示，过去几十年美国暴发的数据表明情况可能并非如此。他说：“事实证明，在某些年龄段，特别是在大约2岁以下的儿童中，这种情况要比我们想象的要常见得多。”例如，对加利福尼亚州麻疹病例的回顾发现，在1988年至1991年间，未接种疫苗的5岁以下儿童中，亚急性硬化性乙型脑炎病例发生的频率高达每1367例中就有1例。另一项研究调查了1989年至1991年美国的暴发情况，亚急性硬化性乙型脑炎的比例大约是每4600例麻疹病例中就有1例。接种疫苗不仅可以预防亚急性硬化性乙型脑炎，还可以预防麻疹引起的其他严重并发症，包括肺炎和严重的脑部肿胀。 另外，有一种麻疹感染的常见后果可能你不知道：它会抹去你的免疫记忆。哈佛医学院遗传学系的教授Stephen Elledge研究免疫系统如何应对病原体，他说：“不仅你的大脑有记忆，你的免疫系统也有记忆，记住了它以前遇到过的所有病原体。”Elledge说，你的免疫系统会保留这些记忆，所以下次遇到病毒时，它就知道如何与之战斗。但麻疹可能会破坏保存这些记忆的细胞。他说：“当你失去这种记忆时，你就不再对那种特定病原体免疫，所以下次再感染时，你就必须重新打这场战斗。”这种效应被称为免疫遗忘。Elledge说，每次麻疹感染都会在一定程度上发生这种情况，尽管其严重程度有很大的变化。在一项研究中，Elledge和他的同事发现，未接种疫苗的儿童失去了11%到73%的抗体，这些抗体可以识别和中和病毒和细菌。其他研究表明，免疫系统可能需要两到三年的时间来恢复。与此同时，孩子们可能会对其他疾病感染脆弱，包括他们以前对某些疾病已经免疫的情况。 研究人员表示，免疫遗忘有助于解释一个现象，在1960年代麻疹疫苗推出后有数据显示：其他儿童疾病的死亡人数急剧下降。甚至肺炎和腹泻等疾病的死亡人数也减少了一半。拉特纳说，随着常规儿童接种率下降，美国很可能会看到更多和更大规模的麻疹暴发。他说：“毫无疑问，我们将来会看到麻疹的长期后果。”但是他说，我们有一个安全和有效的工具来预防这些后果——疫苗。

鸟流感疫情影响了650多个乳牛养殖场。数十人因接触感染的牛和家禽而感染。 一年前，科学家们相信一种导致鸟类生病和死亡的流感病毒在德克萨斯州泛德区找到了一个新的寄主——奶牛。这次相遇足以引发今天的牛类疫情，研究流感的科学家们警告称，这种病毒有可能演变成另一场大流行。 这种病毒已经在数百个养殖场之间传播，并多次传播到人类身上。而且，令人担忧的是，北美出现了几例没有明确感染来源的病例，最近在旧金山湾区的一个儿童和不列颠哥伦比亚省的一个青少年身上出现，后者目前仍在危重状态下住院。 对加拿大的案例进行基因测序表明，罪魁祸首可能是一种野生鸟类，指出病毒发生了变化，这可能有助于其更有效地附着在人类细胞上并复制。 “这正是我们不希望看到的，”宾夕法尼亚大学的病毒学家路易斯·蒙克拉说，“不列颠哥伦比亚省的病例表明流感总是会让我们感到惊讶。” 幸运的是，加拿大卫生部门没有发现这名青少年是从他人身上感染的，也没有传播给其他人。这种孤立的病例在长期存在鸟流感的世界某些地区并不罕见。 但科学家们对未来的风险持清醒的态度。 由于病毒在奶牛、家禽和野生鸟类中持续存在，有充分的机会进入人类。与此同时，病毒正在出现在商店的生牛奶中。流感季节引发了令人担忧的前景，即鸟流感可能与季节性流感相互交织。 堪萨斯州立大学的兽医微生物学家尤尔根·里希博士说：“这种病毒不容易消灭，我们将不得不与之共存数年。” 加拿大的案例引起担忧 自从春天发现与奶牛有关的第一起人类感染病例以来，有两个令人放心的常数。 仍然没有令人信服的证据表明人们在相互传播病毒，感染很大程度上导致轻微疾病。 然而，在第二点上，加拿大的案例表示了一种不同。 根据加拿大卫生官员的说法，从11月初的结膜炎发展到发热，最终演变成急性呼吸窘迫综合症。 该青少年没有基础性疾病。 经过彻底调查，未能查明这名青少年（由于病重无法接受采访）是如何感染病毒的。对家庭狗的反复检查没有发现鸟流感的迹象。 根据遗传证据，最有可能的猜测是一些与野生鸟或中间物种的接触种子了这种感染，不列颠哥伦比亚省卫生部的邦妮·亨利博士告诉记者在星期二更新病例时，“我们可能永远不会确切地知道他们究竟在何处接触到病毒”。 虽然这名青少年身上取样的病毒仍属于在牛群中传播的H5N1的相同“支系”，但蒙克拉表示，它源自数年前从亚洲传入的“罕见、遗传上独特的病毒簇”。“这与感染附近华盛顿州家禽工人的病毒非常相似。” 尤其令人担忧的是，有迹象表明，这种病毒在青少年体内复制时发生了进化。 蒙克拉说，影响病毒表面蛋白的几种突变——它用于与细胞上受体结合——可能有助于其更有效地感染人类。 加拿大卫生官员正在调查这些变化中是否有任何变化帮助病毒更容易感染肺部深处的细胞，也许能解释为什么青少年最终病情如此严重。 需要更多的工作来了解影响，这是一个令人不安的发现。科学家们正在密切关注这种病毒的这些变化，因为这被认为是鸟流感引发大流行的关键一步。到目前为止，影响病毒如何进入细胞的这些令人担忧的突变尚未出现在流行的牛流感版本中。 乳牛已经有很多家禽类病毒使用的受体——这意味着至少在这些动物身上，可能没有太多的“压力”使其适应一种使其对人类更危险的方式，里希说。“但是，他补充道，“这里有很多未知因素。” 无人监督的爆发 有一段时间，里希对该国能够消灭乳牛疫情持乐观态度。 他的实验表明，鸟流感主要通过带病毒的牛奶传播，而不是作为呼吸道疾病传播，后者将更难控制。 “我认为这是好消息，我想，你控制你的牛奶污染，也许你可以控制这次疫情，”他回忆说，“显然没有发生。”相反，这种病毒最终传播到美国十五个州的670多个乳牛养殖场，加州现在承受着感染的主要压力。 明尼苏达大学传染病研究与政策中心主任迈克尔·奥斯特霍姆表示：“我认为可以说，控制努力在很大程度上是失败的。”如果没有新的策略并与工业更紧密合作，考虑到病毒“可以进入一个易感乳牛养殖场并迅速传播的多种方式，”德克萨斯医学分部的流行病学家格里高利·格雷表示，这种情况很少会发生。“除了进行大规模疫苗接种运动，我看不到我们怎么能控制住它。” 到目前为止，美国已有50多起已知人类感染病例，但真正的数字可能要高得多。 格雷表示：“很明显，我们可能错过了很多案例。”例如，疾病控制与预防中心在密歇根州和科罗拉多州的农场发现了鸟流感后对工人进行的一项研究。大约7%的人有过去感染的证据，约一半的人在当时没有回忆起有症状。 “现在，我们正在重复COVID的错误，”曾在特朗普政府的第一任命中协助监督疫情应对的黛博拉·比尔克斯博士表示。“最重要的是追踪它的位置，”现在是乔治·W·布什研究所的研究员比尔克斯说，“在过去的五年里我们学到了什么？嗯，很多病毒会无症状传播。”除非对奶牛进行更多的筛查和检测与人类相关的感染，否则她说，疫情的真实规模将保持模糊。要难以控制最初可能是相对静止的人际传播。 北美几起与未感染动物没有明显联系的孤立人类病例令人不安，但奥斯特霍姆指出，从历史上看，在世界上长期存在野生鸟类流行病毒的地区，这种情况是有发生过的。 “我不感到惊讶，”他说，指出某种与候鸟接触可能“完全可以解释”这些感染。“会不会有更多这样的案例发生？绝对会。有没有更多的严重疾病病例？没有。” 重新组合可能改变病毒 科学家们担心，在适当的情况下，一种称为重新组合的过程—两种病毒的基因混合—可能产生一种更适应人类的新版本的鸟流感。在美国爆发期间，仅有一例病毒感染的猪的案例得到证实。 但人类也完全有可能以这种方式孵化病毒。 堪萨斯州立大学的里希说，流感季节可能会引发这种情况。这种思维是：一些不走运的人可能同时感染季节性流感和鸟流感。 蒙克拉说：“我们认为，我们迄今为止所经历的所有人类流感大流行病毒都是人类流感病毒和在不同物种中传播的病毒之间的重新组合事件。”“把这转化为我们是否接近大流行或大流行现在会发生的概率—我会说是不可能的。”

在加沙艰难求生的巴勒斯坦人面临另一个威胁：肮脏的水源含有致命的小儿麻痹症病毒，已经引发皮肤疾病，甚至影响最年幼的儿童。这个视频长达2分35秒，展示了这一情况。报道发布于2024年7月29日。 加沙地区一直面临以色列的战争威胁，生存环境艰难。现在，当地居民不得不面对另一个令人担忧的问题：水源污染。这些肮脏的水源不仅导致了皮肤疾病的爆发，还发现含有危险的小儿麻痹症病毒。 尤其令人担忧的是，这些受影响的水源也波及到了最年幼的儿童。他们的免疫系统尚未完全发育，更容易受到疾病的侵害。这种情况使得当地居民的健康状况雪上加霜。 政府和国际组织亟需采取行动，改善加沙地区的饮水安全问题。除了治疗已经感染的病患，还需要着重预防措施，确保更多的人不会受到这一威胁的影响。 这段视频的发布希望引起更多人的关注，唤起社会的责任感。只有通过大家的共同努力，才能让加沙地区的居民摆脱这一困境，重建健康的生活环境。