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理查德·卡什博士致力于改善贫困国家的医疗保健,其中一项简单且廉价的治疗方法是口服补液疗法,用于治疗腹泻疾病的患者——给予他们水、盐和糖的混合物。他曾说,谈到这种干预,“简单并不意味着是次等的”。

卡什博士在测试和实施口服补液疗法方面发挥了关键作用,这种方法挽救了数千万人的生命。他在纽约大学医学院毕业后,在纽约市完成实习。20世纪60年代末,他前往达卡——当时的东巴基斯坦,现在是孟加拉国——解决霍乱所造成的悲惨后果。

霍乱患者有腹泻症状,导致他们失去盐分和水分。他观察到,这种疾病会在几小时内让你从一个葡萄变成一颗葡萄干。当时人们普遍认为仅仅喝水是没有帮助的。卡什和他的同事让人们喝带有精心挑选的盐和糖的水,发现这种配方可以成功地补充水分。只要人们有意识并能够饮用口服补液盐,他们就会存活下来。

卡什与霍乱研究实验室的其他人一起进行了证明口服补液疗法有效的实地研究;几年后进行的一项研究显示,口服补液疗法的有效率估计为93%。卡什在本年早些时候接受了《哈佛杂志》的采访。他告诉记者,ORT是一个例子,说明解决问题的最简单方法往往是最佳的方法。对于棘手的问题,并非总是需要高科技。“简单并不意味着是次等的”,他说。

在1977年,卡什开始在哈佛公共卫生学院任教,并一直担任高级讲师直至生命结束,他经常回到孟加拉国以及其他亚非国家教书并参与公共卫生项目。

在1979年访问孟加拉国期间,卡什与BRAC的穆斯塔克·乔杜里一起进行了一次实地考察,BRAC是一个旨在通过促进身体和经济健康和教育来帮助贫困人口的大型发展组织。他们查看了一个儿童生存计划,这使乔杜里受益匪浅,最终成为BRAC的副主席。

乔杜里告诉NPR电话采访,他从卡什那里学到的第一件事是如何谦虚。他回忆道,卡什总是对待村民们非常尊重:“来自西方世界的人并不总是尊重当地的文化和人民。我发现他完全不是这样的。”

他教导如何制作自己的补液溶液的项目中,乔杜里和卡什参观了一个家庭,这家庭非常贫困以至于没有椅子。屋主们四处忙碌,试图找一些卓越的访客可以坐的东西。卡什立刻和其他人一样坐在地板上。

全球卫生政策的伦理成为卡什的热情。他教授并撰写了有关专注于可接受和负担得起的解决方案,解决诸如COVID等困难全球卫生问题的必要性。在疫情爆发几个月后的《柳叶刀》论文中,他对富裕国家采取的封锁和精密医院治疗等方法表示遗憾,这在贫穷国家是不可行的。

教学是他的另一个热情所在——他的学生们对他的奉献印象深刻。约八年前,阿斯彭研究所的高级研究员朱奈德·纳比在哈佛上了卡什的一门全球卫生创新课程。纳比了解卡什在口服补液疗法方面的开创性工作。最让他印象深刻的是一个如此卓越的人总是随时可用。

他说:“他总是能立即找到时间。无论是学生试图撰写论文,还是有人正试图为不同的全球卫生问题开发新的干预措施,或者是一群学生试图创建一个宣传团体,他总是乐意提供帮助。他看到了每一次努力的潜力。对他而言,似乎一切都是可能的。”

“他试图教导我们的是,你可以在现实世界中产生影响。你可以推动一种创新,以帮助实时帮助人们,而不是在地面上没有任何进展的情况下对其进行论文发表。”他说。

在60岁时,卡什才结婚,他与作家、商人和瑜伽教练斯特拉·杜普伊斯相遇于印度喀拉拉邦的一家阿育吠陀疗养院,之后结为夫妇。他们游历了许多地方,如纳米比亚的骷髅海岸,蒙古大草原和中国的丝绸之路,一路上结交朋友,并根据他对水、卫生和文化信仰的兴趣,还到古代遗址拍摄卫生间的照片——这让他的妻子感到非常好笑。

2006年,卡什与大卫·纳林和迪利普·马哈拉纳比斯一起获得了泰国皇室颁发的玛希多亲王奖,以表彰他们在为腹泻患者建立口服补液的工作中取得的杰出成就。与卡什一同工作的其他人包括孟加拉国的研究人员拉菲库尔·伊斯兰和马吉德·莫拉。

乔治华盛顿大学全球卫生荣誉教授罗恩·沃尔德曼与卡什成为好朋友,当时两人都生活和工作在德里。他在给NPR的一封电子邮件中写道,卡什非常开放和关心人:“友善、慷慨、聪明、谦虚(或至少不自负)、固执己见(但通常是正确的)、反对权威(除非这个权威朝着正确的方向)。”

卡什的朋友们写的讣告说,他度过了生命的最后几个月,就像他活过的83年一样:“优雅、温柔和幽默;让来访并告别的人们感到特别和被爱。”Joanne Silberner是一名自由记者,曾是NPR的健康政策记者。30多年前,她曾是卡什博士合授的全球卫生课程的学生。